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Chapters

Chapter 1

腹膜癌瘤(CP)简介

  • 定义、发生率、症状和临床表现
  • 与肿瘤腹膜扩散相关的机制
  • 腹膜癌症常规治疗的结果(系统化疗+/-姑息性手术)
  • 与腹膜癌症相关的范式
  • 结论

Chapter 2

腹膜癌瘤患者的临床评估

  • CRS+HIPEC中生存率(SV)的预测因素
    • 肿瘤组织学:基因和分子研究
    • 腹膜疾病体积(PCI)
    • 手术的完成度(CC-S)
    • 新辅助化疗的反应
    • 既往手术(PS-S)
  • 影像学诊断与腹腔镜的作用
  • 结论(要点信息)

Chapter 3

联合根治治疗的基本概念(CRS+HIPEC)

  • 治疗的起源和基本原则
  • CRS+HIPEC有效且安全使用的前提条件:
    • 细胞减灭手术(CRS)
    • 高温腹腔内化疗(HIPEC)
    • 手术周围全身化疗(QT)
  • 患者选择(纳入和排除标准)
  • CRS+HIPEC治疗的时间演变
  • 结论

Chapter 4

细胞减灭手术(CRS)。

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  • CRS的一般原则、目标和质量
  • 肿瘤的外筋膜、向心和整体切除方法
  • 与手术技术相关的基本方面

Chapter 5

腹膜切除术和脏器切除术。’经典’描述

  • 腹膜切除术(PP)的介绍、一般原则和适应症
  • 每种“原始”腹膜切除术(+/-内脏切除术)的描述和技术要点

Chapter 6

对腹膜切除术的新贡献

  • 完全肠系膜腹膜切除术
  • 扩展的盆腔腹膜切除术至右结肠(整体切除)
  • 胃周围区域的CRS
  • 小肠和肠系膜的CRS
  • 与淋巴结清扫相关的CRS
  • 其他类型的切除术

Chapter 7

CRS+HIPEC中的消化道吻合术(无造口)

  • 与吻合口并发症相关的因素
  • 与消化道吻合口安全性相关的技术要点
  • 真正的机械端端结肠吻合术,手动加固,无造口
  • 机械端侧回盲吻合术,手动加固
  • 总胃切除术后的消化重建:Rou-Y法和空肠间插术(Longmire型)

Chapter 8

CRS+HIPEC相关的泌尿道手术

  • 腹膜假粘液症(PMP)中尿路受累的发生率
  • 尿路修复的技术建议
  • 修复技术:输尿管吻合术、输尿管膀胱造口术、使用小肠和阑尾进行输尿管成形术、输尿管膀胱成形术、膀胱扩张、可控和不可控的回肠管道、膀胱替代(新膀胱)
  • 对传统尿路修复技术的个人修改
  • 自身结果

Chapter 9

进行大范围肠道CRS后的消化重建以避免“短肠综合症”

  • CRS+HIPEC中肠切除的界限。“短肠”综合症
  • 控制快速肠道排空的重建类型:残余小肠的环形顺序切开术;小肠、结肠或盲肠段的抗蠕动插入;多段肠道插入(“Scalextric”技术)
  • 不同技术模式应用的适应症和结果
  • 自身结果

Chapter 10

CRS+HIPEC相关的盆腔切除术

  • 骨盆解剖学
  • 骨盆全切除术的类型(种类)
  • 患者的纳入和排除标准
  • 与CRS+HIPEC联合的骨盆全切除术
  • 骨盆底重建
  • 无消化道造口或外部尿流改道的全骨盆切除术
  • 自身结果

Chapter 11

腹腔内高温化疗(HIPEC)

  • HIPEC的理论基础
  • 热对腹腔内化疗(IP化疗)的影响
  • 药物、剂量、时间和温度
  • HIPEC的给药方式
  • 临床背景和HIPEC方案(根据PSM)
  • HIPEC的副作用
  • 预防肾毒性的方案

Chapter 12

阑尾上皮肿瘤的外科处理

  • 阑尾肿瘤的发生率、组织学和临床表现
  • 阑尾粘液瘤和阑尾粘液性肿瘤。根据以下因素的外科处理:
    • 组织学
    • 大小
    • 壁的完整性
    • 临床表现
    • 伴随的腹膜疾病
  • 针对阑尾肿瘤 +/- PMP的治疗策略
  • 临床指南和共识

Chapter 13

假性粘液腹膜瘤(PMP)中的CRS+HIPEC

  • 定义、发生率、组织学变异和临床表现
  • CRS+HIPEC治疗的患者选择
  • 参考研究
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 14

恶性腹膜间皮瘤(MPM)中的CRS+HIPEC

  • 发生率、临床表现和组织学
  • CRS+HIPEC:指征和患者选择
  • 参考研究
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 15

结直肠来源的腹膜癌症的CRS+HIPEC

  • 结直肠腹膜转移的发生率、组织学和临床表现
  • 常规治疗(全身化疗)结果
  • CRS+HIPEC指征。患者选择
  • PRODIGE 7研究之前的参考研究
  • PRODIGE 7研究。争议和影响
  • CRS+HIPEC在结直肠癌中的其他指征:“二次检查”、辅助治疗、预防治疗等
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 16

晚期卵巢癌中的CRS+HIPEC

  • 发生率、组织学和临床表现
  • 卵巢癌治疗的时间演变。手术的作用
  • CRS+HIPEC:初治和复发治疗
  • 选定研究结果
  • 自身结果
  • CRS+HIPEC在其他妇科肿瘤中的应用
  • 选定研究结果
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 17

胃癌腹膜转移中的CRS+HIPEC

  • 病因学。腹膜自由癌细胞(PFCs)
  •  发生率和概述
  •  诊断过程。腹腔镜的作用
  •  常规治疗结果(全身化疗)
  •  CRS+HIPEC。指征。患者选择
  •  不同化疗方式的联合应用:NIPS、BIPSC等
  •  参考研究
  •  自身结果
  • 结论

Chapter 18

稀有肿瘤的腹膜转移中的CRS+HIPEC

  • 粘液性尿管腺癌
  • 小肠神经内分泌肿瘤(NET)
  • 小肠腺癌
  • 腹膜肉瘤症
  • 胃肠道间质肿瘤(GIST)
  • 脱分化小圆细胞肿瘤(DSRCT)
  • 胰腺实性伪乳头肿瘤(Frantz肿瘤)
  • 胰腺导管癌
  • 乳腺癌
  • 肝细胞癌

Chapter 19

胸膜-肺粘液病的治疗

  • PMP扩散到胸腔的机制和途径
  •  胸膜肺扩散的预防
  •  治疗:
    •  高温胸腔内化疗(HITHOC)
    •  胸外科手术
  • 参考研究
  • 自身结果

Chapter 20

重复进行CRS+HIPEC治疗

  • iCRS+HIPEC的指征和患者选择
  • 参考研究
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 21

普通外科医生与腹膜癌症

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  • 关于腹膜转移(MP)你需要了解的内容
  • 关于CRS+HIPEC治疗你需要了解的内容
  • 如何识别和分类腹膜转移。最常见的手术表现模式
  • 根据临床背景如何应对腹膜转移
  • “根治性”阑尾切除术的概念、适应症和技术
  • CRS+HIPEC的全球结果
  • 自身结果
  • 结论

Chapter 22

腹膜癌症方案实施模型

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  • 加泰罗尼亚腹膜癌症项目,西班牙